北京天使望京妇儿医院赵真宜大夫解析：中医如何治疗失眠！

　　随着现代人夜生活越来越丰富，非常多的年轻人有熬夜的习惯，时间长了，身体就形成了白天睡觉，晚上精神的生物钟，从而大面积的导致失眠的症状出现，这些都是非常正常的，失眠一直以来都是非常无奈且普遍的难题。今天北京天使望京妇儿医院中医内科主治医师赵真宜来为我们讲解：中医如何治疗失眠！

　　赵真宜：毕业于北京中医药大学，研究方向：中医临床基础，温病学，北京天使望京妇儿医院中医科主治医师，师从北京名中医、北京中医药大学教授林有英，擅长：失眠、精神焦虑、神经衰弱等内科疾病，尤其对中风后遗症的治疗有独特的造诣；对颈椎病、肩周炎、椎间盘突出等疾病针药并用，有一定的治疗经验。并且在北京中医药大学东方学院从事5年医学教学工作，中医基础十分扎实，授课经验丰富。

　　以前一提到失眠，它大多是一个困扰老年人的常见问题，随着年纪的增长，脏器功能的虚弱，老年人的睡眠时间越来越少，当然睡眠质量也会大不如前。而如今有睡眠障碍的群体越来越年轻化，失眠成为 一个困扰年轻人的问题。赵真宜讲到：在临床上，失眠主要分为三个类型。1.心肾不交型；2.气滞血瘀型；3.心脾两虚型不同类型的失眠，导致其发病的原因也不一样。

　　心肾不交型

　　中医认为，睡眠是阳入于阴的过程。这个过程就跟我们人体的2个重要脏器：心，肾密切相关。心在五行属火为阳，肾在五行属水为阴。在白天，我们心火旺盛，我们就会头脑清晰，干劲十足。到了晚上，当我们身体的肾水充足时，肾水就会抑制我们的心火，心火不再那么亢盛，使而处在温吞潜藏的状态，相当于用水把火浇灭了一部分，这时人就会犯困，想睡觉。其实人能够入眠，主要过程就是心火降敛，同时肾水发挥宁静潜藏的功能，是心肾相互联系相互作用的结果。当我们熬夜不睡觉，就会消耗我们的肾水，使肾水不足。所以，一个“熬”字就能很好体现熬夜的危害。

　　赵真宜继续讲到：当我们晚上想睡就是睡不着，越睡不着还会越烦躁，在床上翻来覆去；白天还特别疲乏，脑子不灵光，偶尔伴有轻微心慌，舌尖又犹如草莓之红赤，那80%就有可能是心肾不交型的失眠。在中医临床中，针对这类型的失眠，一般会使用医圣张仲景《伤寒杂病论》中黄连阿胶汤作为基础方进行加减，其中黄芩黄连的主要功效为泄热清热，可以清心火，阿胶为血肉有情之品，就是动物药，他跟草木不一样，可以大补肾水，再加上白芍来辅助滋阴。这样就起到了清心火，补肾水的作用。最后还有一位比较特殊的药物，也是必不可少的，是鸡子黄（鸡蛋黄），鸡子黄的用法比较特殊：将熬好的黄连阿胶汤放置温热，再将生鸡蛋去掉蛋清，将蛋黄加在黄连阿胶汤中搅拌后，即服。

　　脾胃不和型

　　《黄帝内经》中讲到：“胃不和，则卧不安”。临床上可以见到一种失眠，完全就是吃出来的。赵真宜讲到：吃夜宵！首先影响当晚的睡眠质量，久而久之，脾胃长期得不到休息，超负荷运转，消化功能就减退了，加重了脾胃负担，形成恶性循环。与此同时，睡眠质量越来越差，梦多、易醒，偶尔伴有胃痞腹泻，这就是脾胃不和型失眠。

　　赵真宜讲到：调理这类型的失眠最重要的一点，首先改掉坏习惯，再通过中药调理才有用。以调理脾胃的方子为主，比如半夏泻心汤、黄连温胆汤等，作为基础方，再根据个人的症状差异进行一些加减。

　　心脾两虚型

　　中医说思能伤脾，就是用脑过度，思虑太过。多见于高强度脑力劳动者，比如程序员，中高层白领，会计，课业压力极大的学生等；再者是近期遇到了重大事件的人。中医认为心是意识情感的源泉，思虑也需要心血的支持，过度思考就会重耗心血，食欲减退，心得不到补充，进而形成心脾两虚型失眠。这类失眠的特点在于晚上睡不着想事情，睡眠比较轻，易醒，白天精神涣散、注意力不集中，健忘等。

　　中医说思能伤脾，就是用脑过度，思虑太过。多见于高强度脑力劳动者，比如程序员，中高层白领，会计，课业压力极大的学生等；再者是近期遇到了重大事件的人。中医认为心是意识情感的源泉，思虑也需要心血的支持，过度思考就会重耗心血，食欲减退，心得不到补充，进而形成心脾两虚型失眠。这类失眠的特点在于晚上睡不着想事情，睡眠比较轻，易醒，白天精神涣散、注意力不集中，健忘等。

　　赵真宜讲到：治疗此类失眠主要以补心血健脾气为主，首选是归脾汤，益气补血，健脾养心。当然脏腑气血充足了，也会对情绪调整有帮助，五脏主七情，身体越好的人，越不容易有负面情绪。